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@andy88988696 · 2026-10-12 14:05

睡觉打呼、睡眠呼吸中止,一定要戴 CPAP 吗? 不少人被诊断出睡眠呼吸中止后,一听到每晚都要戴呼吸器(CPAP)睡觉就头痛,想知道有没有其他选择。 一项刊登在《The American Journal of Medicine》的随机试验,找了 220 位有高血压、心血管风险偏高、又有中重度睡眠呼吸中止的人,随机分成两组,一组用下颚前移牙套,一组用 CPAP,追踪 12 个月。 结果两组 24 小时平均血压的改善几乎一样,牙套组跟 CPAP 组只差约 0.6 mmHg,统计上达到「不输给 CPAP」的标准。两组白天嗜睡的情况也都明显减少。 重点是对这群人来说,牙套在改善血压方面不比 CPAP 差。 睡眠呼吸中止是睡觉时喉咙后方的空间塌陷,呼吸一再被中断,身体缺氧、交感神经一直被唤醒,血压就容易升高。 CPAP 是用气压把呼吸道撑开,下颚前移牙套则是把下巴稍微往前带,让呼吸道的空间变大。只要能撑开,症状就能改善。 研究中,牙套组每晚平均使用约 5.5 小时,CPAP 组约 4.9 小时,可见愿不愿意每天用可能跟器材本身一样重要。 要注意的是,两组血压的改善幅度都不算大,也不代表每个人都适合用牙套。 打呼很大声、睡到一半被自己呛醒、白天一直想睡的人,先到睡眠中心做睡眠检查确认诊断。 要用 CPAP、牙套、减重还是手术,要由医师依严重程度和口腔状况决定,不要自己上网买牙套。 好的治疗,是你愿意长期使用的治疗。 如果 CPAP 戴不住,别直接放弃,回诊跟医师讨论其他选项。

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