美国政府极度管控下医院的天价账单（保险支付的账单）和加拿大政府极度管控下极端的医疗等待时间（劣质服务）在经济学上根本就是一回事儿，都是政府作为垄断代理人帮你… · @jjamesw1 · TwKit

@jjamesw1

美国政府极度管控下医院的天价账单（保险支付的账单）和加拿大政府极度管控下极端的医疗等待时间（劣质服务）在经济学上根本就是一回事儿，都是政府作为垄断代理人帮你干事，交易成本极高，供求关系被极度扭曲。 一种是提供普通的服务，敲诈你一笔天价的费用，或者联合保险公司或者医院，中间实际上是政府作为代理人的交易成本。 一种是普通的价格提供极为劣质的综合服务（交付时间本身就是服务最重要的部分）。 实际上都是服务的性价比极低。 当然，也不是全无好处，关键看你得什么病，属于哪类人。 比如，在加拿大，收入低或者得了急病或者怪病，你会觉得服务很好。 讲个简单的常识，如果你自费看牙医和拿保险看牙医，牙医收费是不同的，大概有25%折扣。 这个折扣就是市场化保险公司（一般还是特许吧，也不是完全市场化）的交易成本。 这还是在近似市场化情况下，保险公司既不是绝对垄断，也不是政府机关。 而加拿大政府充当垄断医疗保险的普通疾病和大病代理人，中间交易成本有多高？想想就知道了。 美国情况只是朝另一个极端发展，医疗保险公司和医院医生在政府许可下坐庄收费，当然和诈骗差不多了。 那些得了好处的人和那些智商匮乏的人就不要评论了。

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