糖尿病:人人略知一二,几乎都是误解(系列篇之26/33) 糖尿病患者的视力会在不知不觉中急剧恶化! 很多人认为眼睛有问题时总会有所感觉,比如看东西模糊、眼前… · @Gaoshouz2026 · TwKit
@Gaoshouz2026
糖尿病:人人略知一二,几乎都是误解(系列篇之26/33) 糖尿病患者的视力会在不知不觉中急剧恶化! 很多人认为眼睛有问题时总会有所感觉,比如看东西模糊、眼前有黑影、视力下降,但糖尿病视网膜病变往往是在没有感觉的情况下悄悄进行的。 高血糖长期损伤眼睛里的小血管。血管壁变脆、渗漏、长出不正常的新生血管。早期这些变化发生在视网膜周边或还没严重到影响中心视力的地方,人可以什么都不觉得,视力检查也还正常。等感觉到看东西发花、有黑影飘、或者视力明显下降时,病变往往已经到了中期甚至晚期。有些人甚至是因为别的病去眼科检查眼底,才意外发现眼底已经有出血或渗出。 所以糖尿病人的眼底不能等“有感觉了再查”。 糖尿病确诊时就该做一次散瞳眼底检查(或等效的眼底照相),之后至少每年查一次。 如果已经有视网膜病变,医生会根据严重程度缩短复查间隔。妊娠、血糖突然大幅波动、或者病程很长的人,更要主动查。 中国糖尿病患者里,视网膜病变的比例不低,很多人是在筛查时才第一次知道。 早期发现有什么好处? 轻度的时候,把血糖、血压、血脂控制好,病变可以稳定甚至部分改善。 到了需要治疗的阶段(比如有明显渗漏或新生血管),激光、眼内注药等手段能保住不少视力。 等视力已经大幅下降再处理,能挽回的就少了。 每年一次的检查,比等到“看不见了”再跑医院有用得多。 不要因为“现在看东西还清楚”就跳过眼底检查。 散瞳后几小时看近会模糊,提前安排好,别自己开车。 如果突然出现大量黑影、视力急剧下降、或者一只眼明显比另一只差,尽快去看,不要等下次体检。 记住: 眼睛可以没任何感觉,视网膜就已经有受损。 确诊糖尿病后每年都要查眼底,不要等视力下降再查。 早期发现早期干预治疗也许可以稳定病情进展,等到有了明显感觉再处理往往已经偏晚。
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